Elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU)
Die eAU kommt. Muster 1 geht!
Ab 1. Oktober 2021 ersetzt die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU) die jetzige AU per Muster 1.
>>> Übergangsregelung bis zum 31. Dezember 2021 <<<
Solange die zur Übermittlung von elektronischen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen (eAU) notwendigen technischen Voraussetzungen in der Vertragsarztpraxis nicht zur Verfügung stehen, können Ärztinnen und Ärzte übergangsweise das alte Verfahren anwenden (Muster 1).
Mit der technischen Verfügbarkeit der eAU innerhalb des Praxisverwaltungssystems sollte diese in der Praxis aber auch genutzt werden.
Sind Sie vorbereitet?
Sie benötigen mindestens das PTV-3 Update, den eHBA und KIM!
Empfehlenswert ist das Konnektor-Update (PTV 4+ für die Komfortsignatur)
Praxen sind verpflichtet, die notwendigen technischen Voraussetzungen zu schaffen, um eine eAU ausstellen zu können.
Übergangsregelung bis zum 31. Dezember 2021
Ab 01. Oktober 2021 wird der Versand der eAU über KIM an die Krankenkassen zur gesetzlichen Pflicht. Sollte den Praxen zu diesem Zeitpunkt die dafür notwendigen technischen Voraussetzungen nicht zur Verfügung stehen, ist bis zum 31. Dezember 2021 weiterhin die Nutzung des „gelben Scheins“ (Muster 1) möglich.
Praxen, die zum Starttermin über die technischen Voraussetzungen verfügten, können und sollen selbstverständlich die eAU nutzen.
Ab dem 01. Juli 2022 stellen Krankenkassen den Arbeitgebern die AU-Daten zum digitalen Abruf zur Verfügung (gesetzliche Vorgabe aus dem Bürokratieentlastungsgesetz (BEG III)).
Wann sollte das eAU-Update im PVS eingespielt werden?
Das eAU-Update sollte nach Rücksprache mit Ihrem PVS-Anbieter eingespielt werden, sobald alle technischen Voraussetzungen erfüllt und getestet sind. Hintergrund ist, dass nicht bei jedem PVS die Möglichkeit besteht, die eAU vorab zu testen oder das Update später wieder zurückzusetzen.
Folgende Voraussetzungen sollten vor dem Einspielen des eAU-Update erfüllt sein:
Quelle: gematik GmbH & KBV (Vordruckvereinbarung / Übergangsregelung)
Die Ausdrucke (Versicherter/ Arbeitgeber) können wahlweise im Format A4 oder A5 erzeugt werden.
Welcher Drucker hierfür eingesetzt wird, entscheidet die Arztpraxis. In den meisten Fällen dürfte ein Laser- oder Tintenstrahldrucker die wirtschaftlichste Option sein.
Bei den hier gezeigten Muster handelt es sich um vorläufige Exemplare. Die finale Fassung wird noch einen Barcode enthalten. Sobald diese Muster verfügbar sind, werden wir sie hier aktualisieren.
Ausfertigung Krankenkasse
(Versand per KIM ab 01. Oktober 2021)
(Nur im Ersatzverfahren dem Patienten unterschrieben auszuhändigen)
Quelle: KBV
Ausfertigung Krankenkasse
(Ab 01. Januar 2022 gültig)
Quelle: KBV
Ausfertigung Versicherter
(unterschrieben dem Patienten aushändigen)
Quelle: KBV
Ausfertigung Arbeitgeber
(Unterschrieben dem Patienten aushändigen)
(Versand per KIM ab 01. Juli 2022)
Quelle: KBV
Das PVS unterstützt Ärztinnen und Ärzte dabei, die AU-Daten zukünftig elektronisch zu verschicken. Das soll in der Praxis genauso komfortabel geschehen wie heute das Bedrucken des Papierformulars.
Versand der eAU an die Krankenkasse ab 01. Oktober 2021
Quelle: KBV
Start des Arbeitgeberverfahrens ab 01. Juli 2022
Quelle: KBV
Quelle: KBV
Wenn die digitale Datenübermittlung an die Krankenkasse vorübergehend nicht möglich ist, werden die Daten vom PVS gespeichert und der Versand erfolgt, sobald dies wieder möglich ist. Wenn der Patient oder die Patientin noch in der Praxis ist, drucken Sie den Ausdruck für die Krankenkasse aus. Der Versand an die Krankenkasse erfolgt dann über die Versicherten. Hat der Patient oder die Patientin die Praxis bereits verlassen und der digitale Versand ist auch bis zum Ende des nachfolgenden Werktages nicht möglich, muss die Praxis die Papier-bescheinigung an die Krankenkasse versenden. Die offizielle Diktion zum Ersatzverfahren eAU ist im Bundesmantelvertrag hinterlegt (vgl. §4 Absatz 4.1.4 Anlage 2b BMV-Ä ).
Das Ersatzverfahren eAU ist nicht zu verwechseln mit der Übergangsregelung zur eAU, die ausschließlich für das 4. Quartal 2021 vorgesehen ist. Für die Übergangsregelung gilt: Arztpraxen, welche nicht rechtzeitig zum Starttermin 1. Oktober 2021 mit den nötigen technischen Voraussetzungen ausgestattet sind, haben noch die Möglichkeit, im Verlauf des 4. Quartals 2021 die bisherigen AU-Vordrucke gemäß Anlage 2 und 2a des BMV-Ä in der bis zum 30. September 2021 geltenden Fassung zu verwenden.
Szenario 1: Praxis ohne eHBA
Quelle: KBV
Szenario 2 und 3: Praxis ohne TI-Anbindung und/oder KIM-Dienst
Quelle: KBV
Szenario 4: Praxis ohne PVS-Update zur eAU
Quelle: KBV
Bitte beachten Sie die Informationen zur Übergangsregelung (bis 31. Dezember 2021).
Für die Einrichtung von KIM wird eine einmalige Pauschale von 100 Euro gewährt.
Zusätzlich gibt es eine Betriebskostenpauschale von 23,40 Euro pro Quartal.
Die ab Oktober 2021 gültige Versandpauschale GOP 40130 (81 ct) regelt den postalischen Versand einer mittels Stylesheet erzeugten papiergebundenen AU an die Krankenkassen. Diese ist allerdings nur dann berechnungsfähig, wenn nach Ausstellung festgestellt wird, dass die Datenübermittlung an die Krankenkasse nicht möglich ist und diese nicht bis zum Ende des nachfolgenden Werktages nachgeholt werden kann.
Die zweite Versandpauschale GOP 40131 (81 ct) kann abgerechnet werden, wenn die AU bei einem Hausbesuch ausgestellt wird und dem Patienten ein Ausdruck des AU-Formulars nachträglich zugeschickt werden muss.
